Медицинское страхование Австрии

Европейская карта медицинского страхования EHIC

Всем гражданам стран Евросоюза, в том числе и Австрии, доступна карта European Health Insurance Card (EHIC). Граждане тех государств, которые не входят в ЕС, но легально проживают на территории европейского государства и зарегистрированы в его системе социального страхования, тоже могут получить такую карту. В EHIC хранятся следующие данные:

• дата рождения, фамилия и имя держателя карты;
• первые 10 цифр номера медицинской страховки в качестве личного идентификационного номера;
• идентификационный номер медицинской страховой компании;
• идентификационный номер карты;
• срок действия карты;
• поле для подписи держателя карты, с эмблемой ЕС.

Владелец Европейской карты медицинского страхования имеет право на государственное медицинское обслуживание в любой из 27 стран ЕС на тех же условиях, что и местное население. Например, гражданин Франции, приехавший в Австрию, получает такое же медобслуживание, как и коренной австриец. И наоборот. Но следует учесть, что перечень услуг или лекарств, которые предоставляются владельцам EHIC бесплатно или по сниженной цене, в разных странах может отличаться. Кроме того, те владельцы Европейской карты медицинского страхования, которые не являются гражданами ЕС, не могут воспользоваться ей на территории Дании, Исландии, Норвегии, Швейцарии, а также Лихтенштейна.

В некоторых странах держателей EHIC обслуживают бесплатно. В других государствах пациент должен сначала оплатить медуслуги, а затем получить компенсацию от органа социального страхования.

В большинстве европейских стран подать заявление на получение или продление EHIC можно через интернет. В Австрии EHIC выдается вместе с электронной картой медицинского страхования: она расположена на оборотной стороне e-card.

Стоимость государственного медицинского страхования в Австрии

Для резидентов, которые участвуют в программе государственного медицинского страхования, ежемесячный взнос составляет 18,12% от зарплаты, он перечисляется автоматически. Кроме того, 21,32% от этой же суммы отчисляет работодатель в фонд социального страхования. С пенсионеров, инвалидов и безработных, которые не получат дохода, ежемесячный взнос не взимают: по сути, здравоохранение для них бесплатно.

Что покрывает государственное медицинское страхование в Австрии

В Австрии страховка покрывает все расходы, связанные с обследованиями и лечением в государственных медицинских учреждениях, вплоть до покупки лекарств по рецепту.

Если государственное страхование не покрывает определенные медицинские услуги, которые вы хотите получить, то вам придется оплачивать их полную стоимость (а цены на услуги здравоохранения в Австрии достаточно высокие). В этом случае можно подобрать подходящий пакет у частных страховщиков – так лечение обойдется намного дешевле.

Что покрывает государственное медицинское страхование в Австрии

Посещения больниц

При наличии медстраховки вы сможете бесплатно посещать австрийские больницы, но в некоторых учреждениях предусмотрены отдельные сборы. К примеру, при походе к врачу, который не принимает федеральную медицинскую страховку, с вас могут потребовать внести аванс за осмотр или лечение. Но в большинстве случаев страховая компания чуть позже возместит вам до 80% от стоимости оказанных услуг. Врачи, работающие в рамках государственной системы, обычно показывают таблички с надписью Kassenarzt , что означает «врач по контракту», или alle Kassen , что означает «все страховщики». Бывают также случаи, когда плата за пребывание в больницах Wiener Gesundheitsverbund (Vienna Health Association), которые расположены в Вене, составляет около EUR 12 (RUB 1 017) в день. И это при условии, что страховка покрывает 100% расходов на госпитализацию. Кроме того, стоит отметить, что при посещении амбулаторных больных, которые наблюдаются у врачей, работающих по контракту, с посетителя может удерживаться от 10% до 20% от общей стоимости лечения больного.

Экстренная медицинская помощь

Если вам потребуется экстренное лечение, вы можете обратиться в ближайший медицинский пункт. Государственная медицинская страховка полностью покроет стоимость услуг, которые вам будут предоставлены.

Рецепты и лекарства

В Австрии те лекарства, которые вам прописал врач, тоже можно получить за счет страховки. Нужно заплатить лишь небольшой сбор в размере EUR 6,30 (RUB 540).

Вакцинация

Все прививки детям до 15 лет в Австрии бесплатны. А вот условия вакцинации пациентов старше 15 лет, а также тех, кто хочет сделать прививку перед поездкой за границу, стоимость данной процедуры нужно уточнять у своего страховщика.

Ведение беременности

Страховка покрывает осмотры беременных женщин, сами роды и послеродовой уход.

Психиатрическая помощь

В целом психиатрическое лечение тоже покрывается страховкой, но по некоторым направлениям, например, психотерапии, возмещается лишь часть стоимости услуг.

Стоматологические услуги

Услуги стоматолога тоже входят в государственную страховку, но особенности их покрытия нужно уточнять у вашей страховой компании. Как правило, к бесплатным услугам относятся профессиональная чистка и пломбирование зубов. А протезирование и хирургические операции можно покрыть только частной страховкой.

Офтальмологическая помощь

Конкретные условия покрытия также зависят от политики вашей страховой компании.

Охрана сексуального здоровья

Медицинская страховка может покрывать данный тип услуги, включая обследования и все необходимые тесты. В Австрии данным направлением медицины занимаются в основном врачи общей практики (терапевт или школьные информационные кампании).

Комплементарная и альтернативная медицина

Сейчас это направление медицинской помощи набирает популярность в Австрии. Если ваш лечащий врач практикует альтернативные методы лечения, то, скорее всего, страховка покроет эти услуги.

Лечение в странах Евросоюза

Поскольку на обратной стороне австрийской электронной карты расположена карта EHIC, её владелец может рассчитывать, что государственная страховка покроет лечение на территории других стран ЕС.

ВАЖНО! При возникновении ситуаций, когда срочно требуется врач, нужно позвонить по телефону 144 в скорую помощь или по номеру 141 в неотложную помощь (Rettungsdienst). Кроме того, в Австрии действует единый номер экстренных служб – 112.

Частное медицинское страхование в Австрии

В дополнение к обязательному государственному страхованию резиденты Австрии могут оформить полис частного медицинского страхования. Качество услуг в этих секторах практически не отличается, но может быть разница в уровне комфорта, а также возможности выбора тех или иных услуг. Например, при наличии частной страховки вам будет доступен более широкий спектр клиник, медицинских специалистов и сократится время ожидания приёма. Также владельцы такого полиса при госпитализации получат отдельную или двухместную палату, а не будут лежать в одном помещении с несколькими пациентами. Страховка может покрывать покупку отдельных видов лекарств, оптические приборы (очки, контактные линзы), стоматологические операции и т.п. Кроме того, ваша страховка может покрывать покупку терапевтических приборов. Данная опция зависит от федерального округа. К примеру, региональные фонды в Вене и Тироле могут покрыть покупку электрической инвалидной коляски в пределах EUR 498 (RUB 42 300), хотя некоторые страховые фонды Нижней и Верхней Австрии, а также Зальцбурга способны покрыть до EUR 3 320 (RUB 281 500).

Частные страховые компании, как и государственные, находятся под надзором Управления финансового рынка Австрии. На австрийском рынке работает множество страховщиков. Одними из самых популярных являются международные компании Allianz Care, Globality Health, Cigna Global. Страховые компании предлагают широкий выбор планов, подходящих для разных ситуаций.

Стоимость полиса зависит от возраста и состояния здоровья клиента: чем больше у него заболеваний, тем дороже обойдется страховка. Для пожилых и тяжелобольных людей цена страхования может достигать EUR 500 (RUB 42 500) в месяц и выше. А для детей и подростков до 18 лет его ежемесячная стоимость часто составляет всего EUR 30 (RUB 2 550).

Порядок возмещения затрат на медицинские услуги зависит от политики конкретной страховой компании. Чаще всего больницы и поликлиники напрямую выставляют счет страховщику, а застрахованное лицо ничего не оплачивает. Но используются и другие схемы: пациент сам перечисляет больнице или врачу деньги за полученные услуги, а затем получает компенсацию у страховщика на основе предъявленных чеков и документов о назначении обследования, процедур, лекарств и пр.

ПРИМЕЧАНИЕ: Услугами частных страховых компаний часто пользуются студенты из стран, не входящих в ЕС, поскольку у них нет доступа к государственной системе страхования. Кроме того, студенты, проживающие в Австрии и которые самостоятельно оформляли страховку, обязаны делать ежемесячные взносы около EUR 50 (RUB 4 240) за национальную медицинскую страховку.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

• Медицинское страхование обязательно для всех жителей Австрии – коренного населения и экспатов.
• Резидентам Австрии доступно как государственное, так и частное медицинское страхование.
• Чтобы стать участником государственной программы медстрахования, экспату достаточно официально трудоустроиться на территории Австрии. Взносы будут автоматически перечисляться с каждой зарплаты. Страховку получит как сам резидент, так и его семья – партнер по браку и несовершеннолетние дети.

• Фрилансеры-иностранцы могут зарегистрироваться в программе государственного медицинского страхования в специальном органе – Sozialversicherungsanstalt der Selbständigen (SVS).
• При регистрации в системе государственного социального страхования выдается электронная медицинская карта e-card. Ее нужно предъявлять при каждом посещении больницы.
• На оборотной стороне e-card размещена Европейская карта медицинского страхования (EHIC). Она дает право получать медицинскую помощь по страховке на территории всех государств, входящих в Евросоюз.
• Стоимость полиса частного медицинского страхования зависит от возраста и состояния здоровья экспата: для детей до 18 лет ежемесячная плата может составлять EUR 30 (RUB 2 600), для пожилых людей с хроническими заболеваниями – € 500 (RUB 42 500) и больше.
• Получить медицинскую помощь в Австрии можно и без страховки. Но в этом случае придется оплатить полную стоимость медицинских услуг, которые в этой стране достаточно дорогие.